dentistko 光遠牙醫診所

贋復牙科

 

治療項目為假牙的製作,包含: 固定假牙、3D齒雕、人工植牙之假牙、局部活動假牙、全口活動假牙、、、等製作,目的是恢復患者咀嚼功能及美觀。

 

1.根管治療後的假牙需:

根管治療後的牙齒,因齲齒齒質缺損大,加上根管治療需要將牙髓腔打開,以便於將髓腔清除乾淨,使牙齒本身大部份齒質喪失,容易遇到牙斷裂的問題。根管治療的牙齒,失去了牙髓腔中神經、血管、淋巴等營養供應,牙齒本身變得較脆易斷裂及變黃、變暗,故根管治療後為預防斷裂,變色及再感染問題,都需用假牙贋復,以確保牙齒長治久安。

 

2.缺牙的假牙需:

缺牙的影響,不是短期可以發現的,長期缺牙,除了影響咬合力和咀嚼功能,還會有後牙往前、前牙往後位移的問題,導致前牙牙縫變大、牙骨脊萎縮,牙齒牙齦外露敏感,增加牙周破壞速度,齒列會自缺牙處兵敗如山倒。

長期使用單側牙齒咀嚼食物,造成口腔肌肉及顳顎關節不平衡。而長期缺乏後牙重要咀嚼咬力支撐,會使前牙受力過重咬力不平衡,導致臉部變斜及顳顎關節問題,前牙牙齒外突暴牙,且易斷裂,不可不慎。

 

固定假牙
    包含單顆牙及多顆牙的牙冠及牙橋。牙冠通常針對根管治療後的牙齒或齒質缺損過多的牙齒,以牙冠包覆起來。

牙橋則是針對牙齒拔除後之缺牙區,利用前、後方的牙齒來支撐此牙橋,補足缺牙區。

使用的假牙材料針對病人需求而有各種不同之選擇,包括:金屬合金、金屬燒瓷牙及美觀性極佳的全瓷冠系統。


3D齒雕鑲嵌體
    對於齒質缺損大範圍的牙齒,使用精密一體成型之3D鑲嵌體,提供良好的外型與保持剩餘齒質。
全瓷冠
    近年來由於全瓷冠之誕生解決了傳統陶瓷金屬牙冠邊緣造成的牙齦變色問題,而做出色澤透明度都接近真牙的牙冠。


人工植牙之假牙製作
    人工植牙的誕生使假牙的製作更加多元化,讓固定假牙的患者可以不用修磨前後牙齒,讓原本要作活動假牙的患者可以作成固定假牙,或讓原本易鬆動的全口活動假牙變得穩固,大大提升患者的生活品質。

人工植牙主要可分為兩階段,第一階段是將人工牙根植入齒槽骨,第二階段則是將假牙製作在人工牙根上。假牙的製作可以成功將植體的函載力有效的運用於咀嚼運動中。
局部活動假牙
   當缺失的牙齒數量過多或是位於齒列最後方,無法採用固定假牙之治療方式,則須使用一強壯的金屬支架搭配樹脂牙床來補齊缺牙。

部分殘留牙須修磨提供支撐,殘留牙越多,支撐性可能越佳。殘留牙的牙齒及牙周狀態越佳,支撐性愈好,而使用期可能愈長。
全口活動假牙
    當所有牙齒都失去時,利用細緻的取模技術製作出與口腔粘膜極度貼合的樹脂牙床,讓無牙患者在功能及美觀都能得到大幅改善。



【吸附式全口活動假牙假牙篇1

 

◎什麼是日本BPS吸附性義齒?

  又稱功能性吸附性義齒、生物功能性義齒,是一種較高階且製作精良的活動假牙,比起一般傳統假牙可以做到更精準,咬合更穩定,且吸附力更強。

◎選擇BPS吸附性義齒的好處有哪些?

  BPS吸附性義齒主要取代各式活動假牙,讓患者能擁有一副不會位移、能咬較硬的食物、以及使用年限更加長的高階活動假牙。

1.穩固且外觀自然

2.具有類似真空的吸附能力

3.不易脫落且無需使用黏著劑。

4.量身定制,大大提高咀嚼功能,有助於恢復最佳咬合狀態,且使用壽命較長

◎BPS吸附性義齒的製作流程

第一次:約需要一個小時的時間取初模

第二次:約需要兩小時的時間來精準印模

第三次:約花費20-30分鐘試戴

第四次:完成

1.每次療程間隔一周,約1個月左右完成

2.如有需要臨時的義齒也可以跟醫生告知

3.未做過BPS吸附性義齒患者,需從復健型義齒開始,過程中醫師會協助患者將口腔咬合調整至最佳狀態

◎做完BPS初期會遇到哪些狀況?

發音上會大舌頭 (1-2天便會改善)

有些人會有嘔吐反射的狀況 (1-2天便會改善)

破皮問題 (需要一段時間習慣義齒才能改善破皮問題)

咀嚼肌能訓練

◎超級比一比

BPS吸附性義齒VS傳統活動假牙

 

材料硬度

穩定性

價格

BPS吸附性義齒

    不易裂

    不易鬆動

較昂貴

傳統活動假牙

易裂

容易鬆動

較便宜

 

光遠牙醫 林子傑醫師 吸附式全口活動假牙

◎ BPS吸附式全口活動假牙

Q/A

1:「當嘴巴裡面還有牙齒的時候,可以做BPS的吸附式活動假牙嗎?

 嘴巴內還有殘留的牙齒時,是不建議使用BPS吸附性義齒來做全口假牙設計的。

 Q2:「為什麼有牙齒不行製作此吸附式活動假牙? 

 BPS全口假牙的設計原理之一,是像個吸盤一樣,吸盤要吸的牢,表面就是要越光滑、越平整越好。所以當嘴巴裡還有牙齒不論是好的或是殘留的齒根,都會造成吸附力減弱 

Q3:「假如口內還有牙齒該怎麼去製作活動假牙?

➤第一步:牙醫師診斷殘留牙齒的牙周、齲齒程度

➤第二步:保留健康牙齒作為活動假牙的支柱;如果是不能保留的,像是牙周病或是蛀牙很嚴重,就會建議拔除只保留可以承受重力的牙齒,主要原因是活動假牙是全顎考量,若有其他殘留牙齒的問題,則會影響活動假牙的使用狀況。

➤第三步:醫生會對這些牙齒做適當的修磨跟治療,設計個人化活動假牙

 

『因為殘留牙齒的為或者顆數,有非常多的變化性且因人而異,因此有任何問題還是要到診所去洽詢專業的牙醫師!!』

日式吸附性假牙 二 林子傑醫師   光遠牙醫

【固定假牙的選擇假牙篇2

◎固定假牙適應症?

1.牙齒做完根管治療,保護作用

2.蛀牙的缺損過大

3.牙齒斷裂或是外傷

◎固定假牙陶瓷牙冠的材質

分為: 全瓷冠、全鋯冠、E-max全瓷冠、金屬燒附陶瓷的牙冠

  1. 全瓷冠:以二氧化鋯做基底,外面燒附層層瓷粉達成美觀性,適合使用在前牙美觀區。
  2. 全鋯冠:二氧化鋯做基底,利用染色改變色層。全鋯冠,它是一體成形的從內到外都是氧化鋯,藉由它堅硬的特色使用在後牙可抵抗強大的咬合力。
  3. E-max全瓷冠:(俗稱E-max)是屬於玻璃陶瓷,他的透明度以及美觀性都是非常好的。最大的缺點就是他的強度較低,如要選擇此材質,大部分都會選擇用在前面的牙齒。
  4. 金屬燒附陶瓷冠: 金屬內層外層加陶瓷,金屬材質多樣,越穩定的金屬(如金合金)其釋放離子越少生物相容性越佳。外層燒附陶瓷改善顏色。

 

若全陶瓷冠的時候通常指

➤二氧化鋯的全瓷冠

➤全鋯冠(全部都是二氧化鋯成分的)

➤E-max全瓷冠(二矽酸鋰材質)

 

 

全瓷冠

全鋯冠

E-max全瓷冠

金屬燒附陶瓷冠

材質

二氧化鋯 加陶瓷

二氧化鋯

二矽酸鋰材質

金屬內層外層加陶瓷

 

◎怎麼選擇固定假牙的材質

金屬燒附陶瓷冠包含金屬成分可分為很多種:

賤金屬-較為一般的金屬在口腔內使用久之後,較容易在牙齒邊緣產生發黑現象

半貴金屬-有包含銀的部分,使用久了之後還是會有發黑的情況

貴金屬-包含黃金的部分,當然是三者中最好的但相對來講價格也不斐

 

使用全陶瓷的牙冠是現在的主流,在美觀上可以得到很好的改善,也可以避免掉上述所提到的問題

【牙冠增長術假牙3

 

◎什麼是牙冠增長術與其目標?

為了讓牙齒在口腔內的結構露出更多時所用的方式

目標不僅是牙齒本身而是周圍的牙肉和齒槽骨,將兩者修短後使牙齒在口腔內露出更多,來達到想要的效果。

◎為甚麼要做牙冠增長術

1.美觀上的需求:牙齒在口腔內露出的比例較短,看起來會顯得比例不好,或是牙齦有一高一低的問題,都可藉由牙冠增長術來改善美觀。

2.贋復方面的需求:蛀牙或是牙齒斷裂,齒質不夠造成無法製作後續的假牙,會藉由牙冠增長術讓露出的牙齒更多,進而得到夠得到較好的假牙包覆性。或蛀牙區到牙齦下,也會藉由此方式來增加操作視野使填補或假牙操作完美。

 

◎牙冠增長術多久後可以做假牙?

一般來說,軟組織的恢復期大約是2個月左右,前牙美觀區甚至會等到6個月左右,在這段等待的時間裡,醫生會提供臨時的假牙來維持基本的美觀和功能上面的需求。

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